李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
感觉喉咙里有东西堵着可能由咽喉炎、胃食管反流、甲状腺疾病、焦虑症、咽喉异物等原因引起,可通过药物治疗、调整饮食、心理疏导等方式缓解。
咽喉炎可能导致喉咙有异物感,通常与细菌或病毒感染有关,伴随咽痛、咳嗽等症状。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、蓝芩口服液等药物。日常需避免辛辣刺激食物,多喝温水。
胃酸反流刺激咽喉部可能产生堵塞感,常伴反酸、烧心。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。
甲状腺肿大或结节可能压迫气管导致咽喉不适,可能伴随颈部肿块、声音嘶哑。需通过超声检查确诊,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、夏枯草胶囊等药物,严重时需手术治疗。
焦虑状态可能引发咽喉部肌肉紧张,产生"癔球症",通常无器质性病变。可进行心理咨询,遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物。建议练习腹式呼吸缓解症状。
鱼刺等异物卡顿会导致明显堵塞感,伴随吞咽疼痛。需通过喉镜检查确认,不可强行吞咽,应及时就医由专业医生用喉镜或镊子取出,避免使用吞饭团等错误方法。
建议保持饮食清淡,避免过热、过冷及刺激性食物。适当增加室内湿度,戒烟限酒。若症状持续超过2周或伴随呼吸困难、咯血等情况,需及时就诊耳鼻喉科或消化内科。日常可通过缓慢饮水、含服润喉糖暂时缓解不适,但需注意长期使用润喉糖可能抑制唾液分泌。规律作息、适度运动有助于改善整体状态。