姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
怀孕胃肠不好可通过调整饮食结构、少量多餐、补充益生菌、适度活动、遵医嘱用药等方式缓解。胃肠不适通常由激素变化、子宫压迫、饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠剧吐等原因引起。
选择易消化的食物如小米粥、软面条,避免辛辣刺激或高脂食物。增加膳食纤维摄入有助于改善便秘,推荐食用西蓝花、燕麦片等。每日饮水保持充足,但避免餐后立即大量饮水导致胃胀加重。
将三餐改为5-6次小份量进食,每次摄入量控制在拳头大小。两餐之间可补充苏打饼干、无糖酸奶等缓冲胃酸。睡前2小时避免进食,抬高床头15厘米可减少夜间反流。
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。发酵食品如无糖酸奶、泡菜也含天然益生菌。使用前需咨询医生,避免与抗菌药物同服影响效果。
餐后30分钟进行散步等低强度运动,每次15-20分钟促进胃肠蠕动。避免久坐或立即平躺,可尝试孕妇瑜伽中的猫牛式缓解腹胀。运动强度以微微出汗为宜,出现宫缩需立即停止。
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸缓解烧心,蒙脱石散能改善腹泻症状。妊娠剧吐严重时医生可能开具维生素B6片或甲氧氯普胺片。禁用含铋剂、洛哌丁胺等可能影响胎儿的药物。
孕妇出现持续呕吐、体重下降、便血等严重症状需及时就医。日常注意记录饮食与症状关联性,避免穿紧身衣物压迫腹部。保持规律作息与平和心态,妊娠中后期激素水平稳定后胃肠症状多会自然缓解。