男性非淋性性尿道炎有哪些表现

7934次浏览

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

男性非淋菌性尿道炎主要表现为尿道刺痒、尿痛、尿道分泌物增多等症状。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起,可能通过性接触传播,需及时就医明确诊断。

1、尿道刺痒

尿道刺痒是非淋菌性尿道炎的早期常见症状,表现为尿道口及周围区域持续或间歇性瘙痒感,可能伴随灼热不适。该症状多由病原体刺激尿道黏膜导致,患者可能因抓挠加重局部炎症。若出现尿道刺痒合并排尿异常,建议尽早就医进行分泌物检测。

2、尿痛

排尿时尿道烧灼样疼痛是典型表现,尤其在晨起首次排尿时加重。疼痛可能向会阴部放射,严重时导致排尿恐惧。这与病原体引发的尿道黏膜充血水肿有关,部分患者尿痛程度与感染持续时间呈正相关。临床常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物进行针对性治疗。

3、尿道分泌物

尿道口可出现稀薄浆液性分泌物,量少且多呈白色或透明,晨起时常见分泌物结痂封堵尿道口。分泌物镜检可见大量白细胞但无淋球菌,此特点是与淋病鉴别的关键。需注意分泌物具有传染性,应避免直接接触并做好衣物消毒。

4、排尿困难

部分患者出现尿频尿急伴排尿不畅,因炎症导致尿道狭窄或膀胱刺激征引起。长期未治疗可能继发前列腺炎、附睾炎等并发症。克拉霉素缓释片、左氧氟沙星片等药物可缓解症状,但需规范完成疗程以防复发。

5、无症状感染

约三成感染者无明显症状但仍具传染性,多通过伴侣筛查或体检发现。此类隐性感染更易造成疾病传播,建议高危性行为后主动进行衣原体、支原体核酸检测。无症状者同样需要接受规范抗生素治疗以清除病原体。

确诊非淋菌性尿道炎后应避免性生活直至治愈,性伴侣需同步检查治疗。治疗期间多饮水促进排尿冲洗尿道,选择宽松棉质内裤减少摩擦。禁止自行停药或更改剂量,完成疗程后需复查确认病原体清除。日常注意性行为防护,正确使用安全套可显著降低感染风险。