急性咽炎和慢性咽炎的区别

急性咽炎和慢性咽炎的主要区别在于病程长短、症状表现及病因。急性咽炎起病急骤，病程通常持续1-2周，多由病毒或细菌感染引起；慢性咽炎病程超过3个月，常与长期刺激或反复急性发作有关。

1、病程差异

急性咽炎病程较短，症状多在7-10天内缓解，若未及时治疗可能发展为慢性咽炎。慢性咽炎病程迁延，症状反复发作或持续存在，可能伴随数月甚至数年。两者病程差异是临床分型的核心标准。

2、症状特点

急性咽炎常见突发咽部剧痛、吞咽困难，可能伴发热、乏力等全身症状。慢性咽炎以咽干、咽痒、异物感为主，疼痛程度较轻但持续，晨起常伴刺激性干咳。急性期黏膜充血肿胀明显，慢性期可见咽后壁淋巴滤泡增生。

3、病因不同

急性咽炎多由腺病毒、链球菌等病原体感染导致。慢性咽炎常继发于鼻窦炎、胃食管反流，或长期接触粉尘、烟酒刺激。职业用嗓过度、过敏体质也是慢性咽炎的诱发因素。

4、检查表现

急性期咽部检查可见黏膜弥漫性充血、腭弓水肿，严重者有脓性分泌物。慢性期黏膜呈暗红色增厚，咽后壁可见颗粒状淋巴滤泡，可能伴黏膜干燥萎缩。喉镜检查可辅助鉴别诊断。

5、治疗原则

急性咽炎需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物，配合局部含漱。慢性咽炎以消除诱因为主，可用银黄含化片缓解症状，必要时行低温等离子消融术处理增生组织。

建议避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度，戒烟限酒。急性期需充分休息，慢性患者应加强体质锻炼。若咽痛持续加重或伴随呼吸困难，应及时耳鼻喉科就诊。长期咽部不适者需排查反流性咽喉炎等潜在病因，避免盲目使用抗生素。