吃了紧急避孕药肚子疼怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

吃了紧急避孕药后肚子疼可能与药物副作用、胃肠刺激、激素水平波动、盆腔充血或异位妊娠等因素有关,可通过热敷、调整饮食、观察症状、就医检查等方式缓解。建议及时就医明确原因。

1、药物副作用

紧急避孕药含大剂量孕激素,可能直接刺激子宫平滑肌收缩引发下腹隐痛。常见于服药后1-2天内,多伴随轻微阴道出血。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛,避免重复用药。

2、胃肠刺激

药物成分可能刺激胃肠黏膜导致痉挛性疼痛,多表现为脐周绞痛伴恶心。建议服药时搭配面包等食物,避免空腹。症状持续者可服用铝碳酸镁咀嚼片、复方颠茄片等胃肠黏膜保护剂。

3、激素水平波动

紧急避孕药干扰体内雌激素和孕激素平衡,可能引发类似经期腹痛的盆腔不适。通常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。可局部热敷缓解,必要时使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。

4、盆腔充血

药物作用可能引起盆腔血管扩张充血,导致下腹坠胀感。常见于服药后3-5天,体位改变时疼痛可能加重。建议卧床休息,避免剧烈运动,症状严重时需排除盆腔炎可能。

5、异位妊娠

若腹痛持续超过一周伴阴道不规则出血,需警惕避孕失败导致的异位妊娠。典型表现为单侧下腹撕裂样疼痛,可能伴随肩部放射痛。需立即就医进行血HCG检测和超声检查,确诊后可能需甲氨蝶呤注射液或手术治疗。

服用紧急避孕药后出现腹痛应避免剧烈运动,保持外阴清洁,记录疼痛特点和持续时间。饮食选择温软易消化食物,如小米粥、南瓜羹等,避免生冷辛辣刺激。若疼痛持续超过48小时、出现发热或大量出血,须立即妇科就诊排除严重并发症。日常应优先采用常规避孕措施,减少紧急避孕药使用频率。