烧伤后有哪些并发症

烧伤后可能出现感染、休克、器官功能障碍、瘢痕增生、心理障碍等并发症。烧伤程度越深、面积越大，发生并发症的概率越高。

1、感染

烧伤后皮肤屏障受损，创面暴露易继发细菌或真菌感染。常见表现为局部红肿渗液、脓性分泌物、发热等。轻度感染可外用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏，严重感染需静脉注射注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。创面处理需严格无菌操作，定期消毒换药。

2、休克

大面积烧伤后48小时内易发生低血容量性休克，与体液大量渗出、血容量不足有关。早期表现为心率增快、尿量减少、血压下降。需立即建立静脉通道快速补液，使用乳酸钠林格注射液维持循环稳定，必要时输注人血白蛋白。

3、器官功能障碍

严重烧伤可导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等多器官功能衰竭。与全身炎症反应、缺血再灌注损伤相关。需监测血气分析及肝肾功能，采用连续性血液净化治疗，使用注射用乌司他丁抑制过度炎症反应。

4、瘢痕增生

深II度以上烧伤愈合后易形成增生性瘢痕，伴瘙痒疼痛及关节活动受限。早期可外用复方肝素钠尿囊素凝胶，成熟期瘢痕需注射复方倍他米松注射液，顽固性瘢痕需手术切除联合放射治疗。

5、心理障碍

烧伤患者常出现创伤后应激障碍、抑郁焦虑等心理问题。与容貌改变、疼痛折磨、社会适应困难有关。需进行专业心理评估，采用认知行为疗法，必要时联合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。

烧伤患者需保持创面清洁干燥，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。恢复期加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，配合康复训练改善关节功能。定期随访监测并发症，出现发热、呼吸困难、意识改变等需立即就医。心理康复需家庭支持与社会接纳，必要时寻求专业心理咨询。