阑尾炎不手术会好吗

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

阑尾炎不手术是否能好需根据病情决定,部分轻症患者通过药物治疗可缓解,但化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎通常需手术干预。阑尾炎是阑尾的炎症反应,常见于细菌感染或管腔阻塞。

早期单纯性阑尾炎可能通过抗生素治疗控制炎症。静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物可抑制细菌感染,配合禁食、胃肠减压等保守治疗,部分患者症状可逐渐消退。但治疗期间需密切监测体温、腹痛变化,若48小时内无改善或加重,仍需考虑手术。

进展为化脓性阑尾炎或出现穿孔时,不手术可能导致感染扩散。脓液渗入腹腔会引发弥漫性腹膜炎,甚至形成腹腔脓肿、感染性休克等严重并发症。此时腹腔镜阑尾切除术或开腹手术是必要选择,通过清除病灶和引流脓液避免生命危险。延误手术可能增加肠粘连、败血症等后遗症风险。

建议突发右下腹痛伴发热时尽早就医,通过血常规、超声或CT明确阑尾炎类型。术后需保持切口清洁,逐步恢复流质饮食,避免剧烈运动。日常注意饮食卫生,规律进食富含膳食纤维的蔬菜水果,减少胃肠功能紊乱诱因。