黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
前列腺肥大一般不会直接导致早泄。前列腺肥大是老年男性常见疾病,主要表现为排尿困难、尿频等症状,而早泄多与心理因素、神经敏感度或炎症刺激有关。
前列腺肥大患者出现早泄症状时,可能与以下因素相关。前列腺增生引起的排尿不适可能间接影响性生活质量,导致心理压力增大。慢性前列腺炎合并存在时,炎症刺激可能增加局部敏感度。部分治疗前列腺肥大的药物如α受体阻滞剂可能对射精功能产生轻微影响。长期尿潴留导致的盆腔充血状态可能改变局部神经反射。年龄增长本身伴随的性功能减退也是常见影响因素。
少数情况下需考虑特殊关联。重度前列腺增生导致反复尿路感染可能诱发盆腔神经功能紊乱。前列腺手术后出现的逆行射精可能被误认为早泄。同时存在的糖尿病等基础疾病可能共同影响性功能。某些抗抑郁药物在治疗前列腺增生伴随的下尿路症状时可能加重射精控制障碍。
建议存在早泄症状的前列腺肥大患者及时就医评估,明确是否存在前列腺炎等合并症。日常生活中应避免久坐、规律排精,适度进行盆底肌训练。饮食需限制辛辣刺激食物,保持适度水分摄入。性生活中可采用停顿法等行为训练,必要时在医生指导下进行药物调整或针对性治疗。