姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
孕早期拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。孕早期拉肚子可能与激素变化、饮食不当、胃肠感染、食物过敏、慢性肠炎等因素有关。
孕早期出现拉肚子时需避免进食生冷、油腻及刺激性食物,可选择米汤、蒸苹果、山药粥等易消化食物。少量多餐减轻胃肠负担,暂时停止食用乳制品及高纤维蔬菜水果。饮食温度适宜,避免过烫或过凉加重肠道刺激。
腹泻会导致体内水分和电解质流失,需少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。每日饮水量保持在2000毫升以上,观察尿液颜色应为淡黄色。可适量饮用米汤、藕粉等含淀粉的流质,帮助缓解肠道蠕动过快。
将热水袋温度控制在40-50℃并用毛巾包裹,置于脐周热敷10-15分钟。热敷可促进局部血液循环,缓解肠痉挛引起的腹痛。注意避免直接接触皮肤导致烫伤,每日重复进行2-3次。
若腹泻持续超过24小时或伴随发热,需在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐Ⅲ等药物。禁止自行服用诺氟沙星等喹诺酮类抗生素,妊娠期使用可能影响胎儿骨骼发育。
出现血便、持续腹痛、尿量减少、胎动异常等症状时需立即就诊。细菌性肠炎可能需进行大便常规和血常规检查,轮状病毒感染需通过粪便抗原检测确诊。严重脱水可能需静脉补液治疗。
孕早期腹泻期间需保持会阴清洁,每次排便后用温水清洗并轻柔擦干。记录每日排便次数和性状变化,避免长时间卧床适当散步促进肠蠕动恢复。注意观察是否出现宫缩或阴道流血等先兆流产症状,保证充足睡眠避免精神紧张。若症状反复或加重,建议到产科和消化内科联合就诊评估胎儿状况。