声带小结症状有哪些

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

声带小结的常见症状包括声音嘶哑、发音疲劳、咽喉不适、音域变窄和发声困难。声带小结多因声带过度使用或发声方式不当引起,主要表现为声带边缘的良性增生性病变。

1、声音嘶哑

声音嘶哑是声带小结最典型的症状,表现为声音粗糙、沙哑或带有气息声。患者在说话时可能感觉声音不稳定,音质发生明显改变。这种症状在长时间说话后尤为明显,可能与声带振动受阻有关。声带小结导致声带闭合不全,影响声带黏膜波的正常传播,从而产生异常声音。

2、发音疲劳

发音疲劳表现为说话时容易感到咽喉部肌肉酸胀,需要用力才能发出声音。患者可能在连续说话一段时间后出现声音逐渐减弱的情况,严重时甚至会出现暂时性失声。这种情况与声带小结增加了声带振动时的阻力有关,导致发声时需要消耗更多能量。

3、咽喉不适

咽喉不适包括咽喉干燥、异物感或轻微疼痛等症状。患者可能频繁清嗓或感觉咽喉部有东西卡住。这种不适感通常在长时间说话后加重,休息后有所缓解。声带小结的存在可能导致声带表面摩擦增加,刺激咽喉部黏膜产生不适反应。

4、音域变窄

音域变窄表现为高音上不去或低音下不来,歌唱者可能发现自己的音域范围明显缩小。声带小结改变了声带的振动特性,影响声带在不同音高下的振动模式,导致发声能力受限。职业用声者如教师、歌手等对此症状感受尤为明显。

5、发声困难

发声困难表现为需要额外用力才能发出声音,说话时感觉气息不够用。患者可能在说话过程中出现声音中断或气息声明显的情况。这种情况与声带小结导致声门闭合不全有关,使得发声效率降低,需要更大的气流才能产生声音。

对于声带小结患者,建议减少用声强度和时间,避免大声喊叫或长时间说话。保持咽喉湿润,适量饮用温水有助于缓解症状。用声前可进行简单的发声热身练习,改善发声方式。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行喉镜检查,必要时接受专业嗓音治疗或手术治疗。职业用声者应定期进行嗓音保健,学习正确的发声技巧。