蛀牙引起牙痛怎么办

蛀牙引起的牙痛可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙、调整饮食等方式治疗。蛀牙通常由细菌感染、不良饮食习惯、口腔卫生差、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

补牙是治疗早期蛀牙的常用方法，适用于龋洞较小且未伤及牙髓的情况。医生会清除龋坏组织后用树脂或银汞合金填充龋洞。补牙后需避免用患牙咬硬物，定期检查填充物是否脱落。若龋洞较深接近牙髓，可能需先垫底再补牙。

2、根管治疗

当蛀牙导致牙髓炎时需进行根管治疗。该治疗通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶充填，最后用牙冠修复牙齿。根管治疗能保留患牙但需多次就诊，治疗期间可能出现短暂胀痛。严重牙髓坏死可能伴随根尖周炎，需配合抗生素治疗。

3、药物治疗

急性牙痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药，或甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。丁硼乳膏可局部消炎镇痛。药物仅缓解症状，不能替代牙科治疗。长期使用止痛药可能掩盖病情，抗生素滥用会导致耐药性。

4、拔牙

对于严重龋坏无法保留的牙齿，或智齿龋坏引发冠周炎时需拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口。缺牙区建议3个月后种植修复或镶牙，避免邻牙倾斜。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，高血压患者需血压达标。

5、调整饮食

减少精制糖和酸性食物摄入，避免冷热刺激。增加高纤维蔬菜水果促进唾液分泌，适量食用奶酪等富钙食物。两餐间用无糖口香糖清洁牙齿，饮用绿茶抑制致龋菌。婴幼儿避免夜间含奶瓶入睡，儿童可进行窝沟封闭预防龋齿。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁邻面。每半年洗牙并做口腔检查，发现早期龋斑及时处理。孕妇更需加强口腔护理，妊娠期牙龈炎会加重龋齿发展。糖尿病患者需严格控制血糖，唾液减少者可咀嚼无糖口香糖刺激分泌。出现自发痛、夜间痛或牙龈肿胀需立即就诊，避免感染扩散引发颌面部间隙感染。