小儿阑尾炎一定要开刀吗

小儿阑尾炎不一定需要开刀，具体治疗方式需根据病情严重程度决定。主要有保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式。

小儿阑尾炎的治疗选择需综合考虑患儿年龄、症状持续时间、炎症程度及并发症风险。对于早期单纯性阑尾炎，可尝试抗生素保守治疗，通过静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，同时配合禁食、胃肠减压等支持治疗。若患儿出现持续发热、腹痛加重或血象升高，提示可能进展为化脓性或坏疽性阑尾炎，此时需手术干预。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快的优势，适用于多数患儿；而开腹手术则更适用于阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎等复杂情况。部分医疗机构还可开展经自然腔道内镜手术等更微创的方式。

家长需密切观察患儿精神状态、腹痛变化及体温波动，避免盲目拒绝必要手术导致阑尾穿孔等严重后果。术后应注意逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。日常需加强腹部保暖，避免剧烈运动，定期复查血常规和超声评估恢复情况。