小孩发烧用冷毛巾还是热毛巾

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩发烧时通常建议使用温毛巾擦拭,而非冷毛巾或热毛巾。体温未超过38.5摄氏度时可物理降温,超过38.5摄氏度需遵医嘱用药。

温毛巾擦拭能帮助扩张皮肤血管,促进散热,同时避免冷刺激引发寒战或热刺激加重不适。擦拭部位应选择颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,每次擦拭5-10分钟,间隔30分钟重复进行。若体温持续上升或出现嗜睡、抽搐等症状,需立即就医。

冷毛巾可能引起毛细血管收缩,反而不利于散热,还可能导致寒战使产热增加。热毛巾则可能加重体温升高,尤其对超高热患儿存在风险。物理降温期间需保持室内通风,穿着宽松衣物,少量多次饮用温水。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法,这些方式可能通过皮肤吸收或强烈温差导致不良反应。

家长应每30分钟监测一次体温变化,记录发热时间、最高温度及伴随症状。发热期间可适量补充含电解质的水分,如口服补液盐溶液。若发热持续超过24小时或反复出现,需及时就医排查感染性病因。退热药物需严格按体重计算剂量,避免混用不同成分的退热药。