17岁就早泄怎么办

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

17岁早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。早泄可能由心理压力、阴茎敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、神经系统功能紊乱等原因引起。

1、心理疏导

青少年早泄多与首次性经验紧张、自卑等心理因素相关。建议通过心理咨询缓解焦虑,伴侣共同参与治疗有助于建立信心。避免过度关注持续时间,性交前可通过深呼吸放松身心。家长需注意避免施加压力,必要时陪同就诊。

2、行为训练

停动法和挤压法等行为疗法能帮助控制射精冲动。性交过程中感到临近射精时暂停动作,待兴奋度下降后继续,重复进行可延长潜伏期。每日进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每次收缩维持5秒,10次为1组。

3、药物治疗

盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需在医生指导下短期使用。局部麻醉剂如利多卡因凝胶能降低龟头敏感度,性交前20分钟涂抹并清洗。中药金锁固精丸对肾气不固型早泄有效。

4、中医调理

肾虚型可选用五子衍宗丸配合艾灸关元穴,心脾两虚型适用归脾汤加减。针灸治疗选取肾俞、命门等穴位,每周3次。避免熬夜和过度手淫,冬季注意腰部保暖。饮食可适量食用山药、枸杞等补益脾肾的食物。

5、生活方式调整

保持规律作息,每天睡眠7-8小时。减少吸烟饮酒,避免辛辣刺激饮食。每周进行3次有氧运动如慢跑、游泳。穿宽松内裤减少摩擦刺激,洗澡时避免过度清洁阴茎。性交前充分前戏有助于缓解紧张情绪。

青少年早泄多为功能性,建议记录每次性行为持续时间评估改善情况。避免自行服用壮阳药物,所有治疗方案需在男科或泌尿外科医生指导下进行。保持适度运动习惯,均衡摄入锌、维生素E等营养素。若伴随尿频、会阴胀痛等症状需排查前列腺炎等器质性疾病。