黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠炎发烧可通过补液治疗、物理降温、调整饮食、药物治疗、就医评估等方式治疗。胃肠炎发烧通常由病毒或细菌感染、电解质紊乱、炎症反应、免疫力下降、继发感染等原因引起。
胃肠炎发烧可能导致脱水,需要及时补充水分和电解质。可以少量多次饮用温开水或口服补液盐,避免一次性大量饮水刺激胃肠。若出现尿量减少、口干舌燥等脱水症状,可遵医嘱使用口服补液盐散或静脉补液。儿童患者家长需观察其精神状态和皮肤弹性变化。
体温未超过38.5摄氏度时建议采用物理降温。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域,避免使用酒精擦浴。同时保持室内通风,穿着宽松透气的棉质衣物。婴幼儿患者家长需注意监测体温变化频率,防止高热惊厥发生。
急性期应选择流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等低渣食物。症状缓解后可逐步添加馒头、面条等易消化碳水化合物,避免油腻、辛辣及高纤维食物。腹泻严重时可暂时禁食4-6小时,但需保证水分摄入。哺乳期婴儿可继续母乳喂养。
细菌性胃肠炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。发热可配合对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。腹泻严重时可使用蒙脱石散保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。所有药物均需在医生指导下使用。
出现持续高热超过3天、血便、意识模糊、严重脱水等情况需立即就医。婴幼儿、孕妇及老年人群体更应警惕病情变化。医生可能通过血常规、粪便检查等明确病原体类型,必要时进行静脉输液或住院治疗。慢性基础疾病患者需特别注意电解质平衡监测。
胃肠炎发烧期间应保持充足休息,避免剧烈运动加重脱水。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、嫩豆腐等,帮助修复受损胃肠黏膜。注意餐具消毒和手卫生,防止交叉感染。症状完全消失后1-2周内仍需保持清淡饮食,避免过早摄入刺激性食物导致病情反复。日常可通过规律作息、适度锻炼增强免疫力,降低复发概率。