牙齿一吃东西就疼是怎么回事

牙齿一吃东西就疼可能与龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙本质敏感或根尖周炎等原因有关。可通过补牙、根管治疗、脱敏治疗等方式缓解，建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，进食冷热酸甜食物会刺激牙神经引发疼痛。初期可能仅表现为食物嵌塞痛，随着龋坏加深会出现自发痛。需通过口腔检查结合X线片确诊，浅龋可使用玻璃离子水门汀充填，中深龋需先垫底再行复合树脂修复。日常应使用含氟牙膏并定期洁牙。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为进食时剧烈跳痛且持续数分钟。急性期可有夜间痛加重、冷热刺激痛等症状。检查可见深龋洞或充填体，叩诊可能出现不适。需进行根管治疗清除感染牙髓，术后建议全冠修复保护患牙。治疗期间可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、牙隐裂

牙齿表面出现微小裂纹时，咀嚼硬物会使裂纹扩张刺激牙髓。特征为定点咬合痛，可能伴有冷热敏感。隐裂较浅者可进行调颌磨改，深度裂纹需做全冠修复防止折裂。日常应避免用患牙咬硬物，咀嚼时两侧牙齿均衡使用。确诊需配合染色法或显微镜检查。

4、牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露时，外界刺激通过牙小管传导引发短暂锐痛。常见于楔状缺损、夜磨牙患者。可使用抗敏感牙膏含钾盐成分封闭牙小管，严重者可进行激光治疗或树脂充填。建议采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。

5、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖区会引起咀嚼时胀痛感，患牙常有浮出感。急性期可见牙龈肿胀，慢性期可能形成瘘管。需通过根管治疗清除感染源，配合头孢克肟分散片等药物控制炎症。若骨质破坏严重可能需行根尖手术，治疗后应定期复查X线观察愈合情况。

出现进食疼痛应避免用患侧咀嚼，暂时忌食过冷过热食物。每日使用牙线清洁邻面，饭后用温水漱口。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时处理。孕妇及糖尿病患者出现牙痛更需尽早就医，防止感染扩散。长期夜磨牙者需定制颌垫保护牙齿。