黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
打尿结石后需注意多饮水、调整饮食结构、观察排尿情况、避免剧烈运动及定期复查。尿结石通常由代谢异常、尿路感染或尿路梗阻等因素引起,体外冲击波碎石或手术后可能出现血尿、疼痛等反应。
术后24小时内应保持每日饮水量超过2000毫升,促进碎石排出并减少感染风险。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐摄入每日不超过5克,适量补充柑橘类水果有助于碱化尿液。排尿时需观察是否出现持续血尿、碎石颗粒或排尿困难,异常情况需及时就医。术后一周内禁止跑步、跳跃等运动,可选择散步等低强度活动防止结石碎片移位。遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒,配合解痉药盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解输尿管痉挛。
术后一个月需复查泌尿系超声或CT确认无残留结石,存在慢性代谢疾病者应每3个月检测血尿酸、尿钙指标。长期预防可每日饮用柠檬水,保持睡前排尿习惯,避免长时间憋尿。肥胖患者需控制体重,痛风患者需限制高嘌呤饮食,反复结石发作者建议完善24小时尿成石危险因素分析。