右边小肚子疼是怎么回事

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

右边小肚子疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、阑尾炎、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等因素有关。右边小肚子疼可通过调整饮食、热敷、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后对症治疗。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致右边小肚子疼。疼痛多为阵发性,可能伴随腹胀、腹泻。可通过饮用温水、热敷腹部缓解,避免继续摄入刺激性食物。若症状持续超过一天或加重,需就医排除其他病因。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失调或胃肠动力异常可能引发右侧腹痛,常伴有排便习惯改变。可能与精神压力、作息紊乱有关。建议规律进食,适量补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

3、阑尾炎

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热、恶心呕吐。查体可见麦氏点压痛,血常规显示白细胞升高。确诊后需及时行阑尾切除术,延误治疗可能导致穿孔。术前可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠抗感染。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛,疼痛向会阴部放射,可能伴血尿。B超或CT可明确结石位置大小。较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛。

5、女性盆腔疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠均可导致右下腹痛。可能伴有阴道出血、发热等症状。需通过妇科检查、超声明确诊断,附件炎可遵医嘱使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染,急腹症需紧急手术治疗。

右边小肚子疼期间应保持清淡饮食,避免油腻辛辣食物,注意腹部保暖。适当休息避免剧烈运动,记录疼痛特点及伴随症状供医生参考。若疼痛持续超过6小时不缓解,或出现高热、呕吐、意识改变等危重表现,须立即急诊就医。育龄期女性突发右下腹痛需优先排除妇科急症,不可自行服用止痛药掩盖病情。