周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝得了轮状病毒性腹泻可通过补液治疗、饮食调整、肠道黏膜保护剂、益生菌制剂、锌补充剂等方式治疗。轮状病毒性腹泻通常由病毒感染、免疫功能低下、肠道菌群紊乱、营养缺乏、继发脱水等原因引起。
口服补液盐Ⅲ是治疗轮状病毒腹泻的基础措施,能预防和纠正脱水。轮状病毒腹泻会导致大量水分和电解质丢失,表现为尿量减少、口渴、精神萎靡等症状。家长需按说明书配制补液盐,少量多次喂服。若出现呕吐频繁或无法口服,需及时就医进行静脉补液。
继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶粉,已添加辅食的婴儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。轮状病毒会损伤小肠绒毛导致乳糖酶缺乏,表现为进食后腹泻加重。家长需避免高糖高脂饮食,少量多餐喂养,腹泻缓解后逐渐恢复正常饮食。
蒙脱石散能吸附病毒毒素并保护肠黏膜,减轻水样便症状。该药物可与轮状病毒表面抗原结合,减少病毒对肠道的损害,通常表现为大便次数减少、性状改善。家长需将药物按比例调配,与其他药物间隔两小时服用。
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道微生态平衡,抑制轮状病毒复制。腹泻会导致肠道双歧杆菌等有益菌减少,表现为腹胀、肠鸣音亢进。家长需用温水冲服益生菌,避免与抗菌药物同服,保存时注意避光防潮。
葡萄糖酸锌口服溶液能促进肠黏膜修复,缩短腹泻病程。锌缺乏会降低免疫功能,增加轮状病毒易感性,表现为反复感染、伤口愈合延迟。家长需遵医嘱补充锌剂,连续使用10-14天,避免与钙剂同服影响吸收。
轮状病毒腹泻期间家长需密切观察宝宝精神状态、尿量和皮肤弹性,每1-2小时更换尿布并用温水清洗臀部,预防尿布疹。恢复期可适当补充维生素A和维生素D,增强肠道免疫力。注意餐具消毒和手卫生,轮状病毒疫苗是有效的预防手段。若出现持续高热、血便或抽搐等症状需立即就医。