糖尿病喝酒会有什么后果

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

糖尿病患者饮酒可能导致血糖波动、神经损伤、心血管风险增加等后果。酒精会干扰肝脏糖代谢,诱发低血糖或高血糖,并加重糖尿病并发症。

酒精会抑制肝脏糖原分解功能,导致饮酒后数小时内血糖下降。糖尿病患者服用降糖药或胰岛素时,低血糖风险更高,可能出现头晕、冷汗、意识模糊等症状。部分酒类含糖量较高,过量饮用可能引起餐后血糖飙升。长期饮酒会损伤胰岛β细胞功能,降低胰岛素敏感性,加重糖代谢紊乱。

酒精代谢产物可直接损害周围神经,加重糖尿病神经病变症状如肢体麻木、刺痛。酗酒会导致血压升高、血脂异常,加速动脉粥样硬化进程,增加心梗、脑卒中等风险。酒精性肝病与脂肪肝会与糖尿病肝损伤产生协同恶化作用。部分降糖药物如二甲双胍与酒精同服可能引发乳酸酸中毒。

建议糖尿病患者严格限制饮酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。避免空腹饮酒,饮酒前后监测血糖。出现心慌、手抖等低血糖症状时立即进食含糖食物。合并肝病、神经病变或心血管疾病者应完全戒酒。定期检查肝功能、糖化血红蛋白及并发症指标,及时调整治疗方案。