周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
幼儿急疹引起的发热通常持续3-5天,退热后可能出现玫瑰色皮疹。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,属于婴幼儿常见自限性疾病。
多数患儿发热持续3天左右,体温可突然升高至39-40摄氏度,可能伴随轻微咳嗽、流涕或食欲减退。发热期间患儿精神状态通常较好,部分可能出现烦躁或睡眠不安。退热后12-24小时内,躯干和颈部会出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,皮疹一般不痛不痒,1-3天后自行消退。
少数患儿发热可能持续5天,皮疹范围可能扩展至面部和四肢。极个别免疫功能低下患儿可能出现热性惊厥或持续高热,此时皮疹可能不明显。若发热超过5天或出现嗜睡、拒食、呼吸急促等症状,需警惕合并细菌感染或其他疾病可能。
家长应保持患儿充足休息,少量多次补充温水或电解质溶液,避免过度包裹衣物。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。皮疹无须特殊处理,避免抓挠即可。若发热期间出现抽搐、意识模糊或皮疹持续超过3天未消退,应及时就医排查其他病因。