怀孕后得口腔溃疡怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

怀孕后出现口腔溃疡可通过保持口腔卫生、调整饮食、使用局部药物、补充维生素、调节情绪等方式缓解。口腔溃疡可能与激素变化、营养缺乏、免疫力下降、口腔刺激、精神压力等因素有关。

1、保持口腔卫生

每日使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿和牙龈,避免用力刷牙刺激溃疡面。饭后用温盐水或医用漱口水漱口,减少细菌滋生。选择不含酒精的漱口水,如复方氯己定含漱液,避免刺激黏膜。避免使用牙签等尖锐物品清理牙缝,防止机械性损伤加重溃疡。

2、调整饮食

避免辛辣、过酸、过硬或过烫食物,选择温凉的流质或半流质饮食,如小米粥、蒸蛋羹等。增加富含维生素B族的食物摄入,如全麦面包、瘦肉、深绿色蔬菜。适量食用含锌食物如牡蛎、核桃,有助于黏膜修复。注意饮食温度控制在40℃以下,减少对溃疡面的物理刺激。

3、使用局部药物

可在医生指导下使用孕妇安全的局部药物,如重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合,或口腔溃疡贴膜隔离创面。禁用含激素或水杨酸成分的溃疡药物。使用前需清洁创面,棉签蘸取药物精准涂抹,避免大面积接触正常黏膜。用药后30分钟内避免进食饮水。

4、补充维生素

在产科医生指导下适量补充复合维生素B片和维生素C片,改善黏膜修复能力。优先通过饮食补充,如每天摄入300克新鲜水果和500克蔬菜。避免过量补充脂溶性维生素,防止胎儿发育异常。血常规检查发现贫血时需及时补充铁剂和叶酸片。

5、调节情绪

保证每日7-8小时睡眠,通过孕妇瑜伽、冥想等方式缓解压力。家人应给予情感支持,避免孕妇过度焦虑。建立规律的作息时间,午间可适当休息。如出现持续失眠或情绪低落,应及时向心理医生咨询,避免使用镇静类药物。

孕妇出现口腔溃疡期间应避免自行服用抗生素或止痛药。每日观察溃疡变化,如出现溃疡直径超过5毫米、持续两周不愈、伴随发热或淋巴结肿大等情况需立即就医。保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器预防口腔干燥。定期进行产前检查,监测胎儿发育状况,口腔溃疡反复发作时可考虑检测血清铁蛋白和维生素水平。