得咽喉炎淋巴滤泡增生,现在越来越严重

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

咽喉炎伴淋巴滤泡增生加重可能与感染持续、不良刺激或免疫异常有关,需及时就医排查病因并干预。常见原因包括细菌或病毒感染、胃酸反流、长期烟酒刺激、过敏反应及免疫系统疾病。

1. 感染因素

细菌感染如链球菌性咽炎或病毒感染如EB病毒可导致淋巴滤泡增生加重,伴随咽痛、发热症状。需通过咽拭子培养明确病原体,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片,病毒感染可使用利巴韦林颗粒辅助治疗。

2. 胃酸反流

反流性咽喉炎会持续刺激咽后壁,引发滤泡增生和咽部异物感。可能伴随反酸、烧心,需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,睡眠时抬高床头减少反流。

3. 理化刺激

长期吸烟饮酒、粉尘或高温气体刺激会造成咽部慢性炎症,表现为滤泡增生伴咽干、咳嗽。需消除刺激源,使用复方氯己定含漱液消炎,配合银黄含片缓解症状。

4. 过敏反应

过敏性咽喉炎可导致淋巴滤泡增生加重,伴咽痒、阵发性咳嗽。需检测过敏原,避免接触致敏物质,急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆,严重时联合布地奈德吸入气雾剂。

5. 免疫异常

自身免疫性疾病如干燥综合征可能引起咽部淋巴组织异常增生,伴随口干、眼干症状。需通过免疫指标检测确诊,治疗需使用醋酸泼尼松片调节免疫,配合人工唾液缓解干燥。

日常需保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣过烫食物。用生理盐水雾化或含漱可减轻咽部不适,若出现呼吸困难、吞咽障碍需立即急诊处理。建议每3个月复查喉镜观察滤泡变化,慢性患者可定期用康复新液含漱促进黏膜修复。