王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼球充血可能由结膜下出血、结膜炎、角膜炎、干眼症、青光眼等原因引起,通常表现为眼白发红、异物感、畏光流泪等症状。眼球充血可通过冷敷、人工泪液、抗生素滴眼液、降眼压药物、手术治疗等方式缓解。
结膜下出血可能与剧烈咳嗽、揉眼、外伤等因素有关,通常表现为眼白局部片状鲜红色出血,无明显疼痛。轻微出血无须特殊治疗,48小时内冷敷帮助止血,48小时后热敷促进吸收。避免用力揉眼或剧烈运动,一般1-2周可自行消退。
结膜炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏等因素有关,通常表现为眼睑充血、分泌物增多、瘙痒等症状。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素;病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液;过敏性结膜炎需配合富马酸依美斯汀滴眼液抗过敏治疗。
角膜炎可能与隐形眼镜佩戴不当、异物划伤、病原体感染等因素有关,通常表现为眼痛、视力模糊、畏光流泪等症状。需及时就医进行角膜荧光染色检查,细菌性角膜炎可使用加替沙星眼用凝胶,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,同时避免佩戴隐形眼镜。
干眼症可能与长期用眼过度、环境干燥、睑板腺功能障碍等因素有关,通常表现为眼睛干涩、灼热感、视疲劳等症状。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,配合热敷和睑缘清洁。减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度。
青光眼可能与眼压升高、房水循环障碍等因素有关,通常表现为眼球胀痛、头痛、视力骤降等症状。急性发作需立即就医,使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物,严重者需进行小梁切除术。避免在暗处长时间用眼,控制每日饮水量。
日常需注意眼部卫生,避免用手揉眼,隐形眼镜佩戴者严格遵循清洁规范。长时间用眼时每20分钟远眺20秒,保持室内空气流通。若充血持续超过3天或伴随剧烈疼痛、视力下降,须及时至眼科进行眼压测量、裂隙灯检查等明确诊断。饮食可适量补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物,避免辛辣刺激饮食。