成年人有必要接种甲肝和乙肝疫苗吗

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

成年人有必要根据自身免疫状态和暴露风险接种甲肝和乙肝疫苗。甲肝疫苗适用于未感染且无免疫力的人群,乙肝疫苗则建议所有未接种或抗体不足的成年人接种,尤其是高风险职业或特殊健康状况者。

甲肝病毒主要通过粪口途径传播,常见于卫生条件较差的地区或食用受污染食物后发病。成年人若未感染过甲肝或未接种疫苗,体内可能缺乏保护性抗体。经常出差至甲肝流行区域、从事餐饮行业或免疫功能低下者,接种甲肝疫苗可显著降低感染风险。目前国内常用的甲肝疫苗包括冻干甲型肝炎减毒活疫苗和甲型肝炎灭活疫苗,需完成全程接种才能形成有效免疫。

乙肝病毒感染后可能导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。成年人接种乙肝疫苗的核心价值在于预防血液或体液传播风险。医务人员、血液透析患者、多性伴侣者及家庭成员中有乙肝携带者均属于高危人群。乙肝疫苗需接种三剂次,接种后可通过乙肝表面抗体检测确认免疫效果。对于免疫功能正常者,乙肝疫苗的保护期可达20年以上。若抗体水平下降,可加强接种一剂重组乙型肝炎疫苗。

接种前应进行血清学检测确认抗体状态,避免重复接种。急性发热期、妊娠期或对疫苗成分过敏者需暂缓接种。完成疫苗接种后仍需注意饮食卫生和防护措施,避免共用剃须刀或牙刷等可能接触血液的物品。定期体检监测肝功能,发现异常及时就医。