如何早期判断孩子得了手足口病

4.93万次浏览

葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

早期判断孩子是否得了手足口病,主要通过观察口腔疱疹、手足皮疹、发热等症状。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,主要通过密切接触传播。

1、口腔疱疹

手足口病早期口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡,多位于舌、颊黏膜及硬腭等处。疱疹初期为红色小斑点,随后形成灰白色疱疹,周围有红晕。疱疹破溃后会形成浅表溃疡,导致孩子进食时疼痛、流涎、拒食。家长需注意观察孩子口腔变化,若发现异常应及时就医。

2、手足皮疹

手足口病典型表现为手掌、足底及臀部出现斑丘疹或疱疹。皮疹多为红色小丘疹,直径2-4毫米,周围有红晕,部分可发展为小水疱。皮疹通常不痛不痒,少数可能伴有轻微瘙痒。家长需检查孩子手足皮肤,发现皮疹应警惕手足口病可能。

3、发热症状

多数患儿在发病初期会出现低热或中度发热,体温多在37.5-39℃之间,持续1-2天。部分患儿可能伴有食欲不振、恶心、呕吐等全身症状。家长需监测孩子体温变化,若发热持续不退或出现高热惊厥,应立即就医。

4、其他症状

少数患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状,或腹泻、腹痛等消化道症状。极少数重症病例可并发脑炎、脑膜炎、肺水肿等。家长需密切观察孩子精神状态,若出现嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸急促等症状,提示病情加重。

5、接触史判断

手足口病具有较强传染性,若孩子近期接触过手足口病患儿,或所在托幼机构有手足口病流行,感染概率会显著增加。家长需了解孩子近期活动轨迹,结合症状表现综合判断。

预防手足口病需注意个人卫生,家长要督促孩子勤洗手,避免接触患病儿童。保持居室通风,对玩具、餐具等物品定期消毒。患病期间应让孩子居家隔离,饮食以流质或半流质为主,避免刺激性食物。若症状加重或出现神经系统表现,须立即就医治疗。目前尚无特效抗病毒药物,临床以对症支持治疗为主,重症病例需住院观察。