小儿慢性咳嗽常见原因有哪些

小儿慢性咳嗽常见原因主要有上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、感染后咳嗽、心因性咳嗽等。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、上气道咳嗽综合征

上气道咳嗽综合征可能与鼻窦炎、过敏性鼻炎等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕、咽部异物感等症状。治疗时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻腔炎症，或口服氯雷他定糖浆控制过敏反应。家长需注意保持室内湿度，定期清洗患儿床品。

2、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘可能与气道高反应性、遗传因素有关，通常表现为夜间干咳、运动后咳嗽加重等症状。医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，或孟鲁司特钠咀嚼片调节白三烯水平。家长应避免让患儿接触冷空气、粉尘等诱发因素。

3、胃食管反流

胃食管反流可能与食管下括约肌功能不全、饮食不当有关，通常表现为进食后咳嗽、反酸等症状。治疗可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合多潘立酮混悬液促进胃肠蠕动。家长需调整患儿饮食习惯，避免睡前2小时进食。

4、感染后咳嗽

感染后咳嗽可能与呼吸道病毒感染后气道损伤有关，通常表现为刺激性干咳、无痰等症状。可遵医嘱使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳，或进行雾化吸入治疗。家长应保证患儿充足休息，适当增加水分摄入。

5、心因性咳嗽

心因性咳嗽可能与心理压力、习惯性动作有关，通常表现为日间咳嗽、注意力分散时减轻等症状。治疗需结合心理行为干预，必要时使用盐酸舍曲林片调节情绪。家长需避免过度关注咳嗽症状，营造轻松家庭环境。

日常护理中家长应记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持室内通风清洁，控制环境温湿度在50%-60%。饮食宜清淡，可适量食用雪梨、百合等润肺食材。若咳嗽持续超过4周或出现发热、喘息等症状，须立即复诊。慢性咳嗽患儿需定期随访肺功能，避免发展为持续性气道疾病。