糖尿病多久会得并发症

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

糖尿病患者出现并发症的时间通常为5-10年,具体与血糖控制情况、个体差异等因素相关。糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等。

血糖长期控制不佳的患者可能在5年内出现早期并发症。空腹血糖持续超过7.0mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L时,微血管病变风险显著增加。常见表现为视物模糊、四肢麻木、尿蛋白异常等。这类患者需每月监测糖化血红蛋白,及时调整降糖方案,可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖。

血糖控制相对稳定的患者并发症出现时间可能延长至10年以上。将糖化血红蛋白维持在7%以下可有效延缓并发症进程。这类患者仍需每3-6个月进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。生活中需保持每日30分钟有氧运动,限制精制碳水化合物摄入,适当补充膳食纤维。

建议糖尿病患者定期进行并发症筛查,包括每年1次眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变评估。保持规律用药、合理饮食和适度运动有助于延缓并发症发生。若出现视力下降、肢体刺痛、水肿等症状应及时就医。