宝宝打流脑疫苗后发烧怎么处理

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝接种流脑疫苗后出现发热通常属于疫苗常见不良反应,可通过物理降温、补充水分、调整环境温度等方式处理。发热可能与疫苗激活免疫反应、个体敏感度差异、接种后护理不当等因素有关,若体温超过38.5摄氏度或持续不退需及时就医。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降,每次擦拭时间不超过10分钟。若宝宝出现寒战需立即停止,并注意保暖。

2、补充水分

少量多次喂哺母乳或温水,6个月以上婴儿可适当饮用口服补液盐溶液。每15-20分钟补充10-15毫升液体,观察尿量是否正常。避免一次性大量饮水导致胃肠不适。

3、调整环境

保持室内温度在24-26摄氏度,湿度50%-60%,穿着纯棉透气衣物。避免包裹过厚影响散热,可打开空调或风扇促进空气流通,注意风口不要直吹宝宝。

4、药物干预

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。

5、观察监护

每1-2小时测量体温并记录,观察是否伴随皮疹、抽搐、意识模糊等症状。接种后48小时内避免剧烈活动,出现持续哭闹、拒食、呼吸急促等异常需立即就医。

接种后24-48小时内建议保持清淡饮食,暂停添加新辅食。可适当增加维生素C含量高的水果泥如苹果泥、梨泥。保证充足睡眠时间,避免去人群密集场所。家长需每日检查接种部位有无红肿硬结,通常2-3天内发热症状会自行缓解。若发热反复或伴随其他症状,应及时至儿科或感染科就诊,完善血常规等检查排除其他感染性疾病。