仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
精液检查前需注意禁欲2-7天、避免饮酒吸烟、暂停服用影响结果的药物、保持会阴清洁、检查前避免剧烈运动等事项。
精液检查前需保持2-7天的禁欲周期。禁欲时间过短可能导致精液量减少或精子浓度降低,禁欲超过7天则可能引起精子活力下降或死精率升高。理想的禁欲时间为3-5天,此时精液参数最接近真实水平。检查前1个月内若有发热史需主动告知医生,高热可能暂时影响精子质量。
检查前3天应避免饮酒及含酒精饮料,酒精会抑制睾丸生精功能。高脂饮食可能改变精液液化特性,建议检查前保持清淡饮食。咖啡因摄入量需控制在每日300毫克以内,过量咖啡因可能干扰精子活力检测。特殊人群如糖尿病患者需维持血糖稳定,避免酮症影响检测结果。
抗生素类如左氧氟沙星片、激素类药物如泼尼松片、抗肿瘤药如环磷酰胺片等可能干扰精子生成,需提前3-7天暂停使用。中药制剂如六味地黄丸、五子衍宗丸等补肾类药物也需暂缓服用。若需长期服用降压药或降糖药,应提前与医生沟通调整用药方案。
采集精液标本前需用温水清洗会阴部,避免使用香皂或消毒液。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁,防止污垢污染样本。采集过程中避免手部或容器接触精液,使用医院提供的无菌容器。标本需在1小时内送检,运输途中保持20-37℃恒温。
检查前24小时避免剧烈运动如长跑、力量训练等,剧烈运动可能引起睾丸局部温度升高。桑拿、热水浴等高温环境需暂停3天以上。久坐人群每小时应起身活动,避免阴囊长时间受压。建议检查前夜保证充足睡眠,精神紧张可能影响射精功能。
精液检查是评估男性生育力的重要手段,检查前1周应保持规律作息,每日饮水1500-2000毫升有助于维持生殖系统健康。避免接触辐射源及有毒化学物质,高温作业者需做好阴囊防护。若首次检查结果异常,建议间隔2-4周复查2-3次以获得准确评估。检查后可适当补充锌、硒等微量元素,但不可自行服用生精类药物。出现血精、射精疼痛等异常症状时应及时就诊泌尿外科。