性功能障碍怎么治疗

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

性功能障碍可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。性功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法有助于纠正错误性观念,缓解焦虑抑郁情绪。伴侣共同参与治疗可改善沟通障碍。专业心理咨询通常需要重复进行多次,对心因性勃起功能障碍效果显著。严重心理障碍需配合抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等。

2、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片、他达拉非片能改善阴茎血流。雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏患者,常用十一酸睾酮软胶囊。针对早泄可选用盐酸达泊西汀片。药物需严格遵医嘱使用,禁止与硝酸酯类药物联用。

3、生活方式调整

戒烟限酒有助于恢复血管功能。规律有氧运动如快走游泳能改善血液循环。控制血糖血压可减轻血管内皮损伤。地中海饮食富含抗氧化物质,适量补充锌元素对精子生成有帮助。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血促进勃起。低强度体外冲击波治疗可刺激血管新生。阴茎康复训练仪能帮助恢复神经敏感性。这些方法适合轻中度血管性功能障碍,需在专业人员指导下使用。

5、手术治疗

阴茎假体植入术适用于重度器质性病变患者。血管重建手术能改善动脉供血不足。选择性背神经切断术用于顽固性早泄。手术存在感染、机械故障等风险,需严格评估适应症。

建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。会阴部肌肉锻炼如凯格尔运动可增强控制力。就诊时应如实告知用药史和伴随症状,内分泌检查需在上午进行。注意区分暂时性表现与持续性功能障碍,配偶的理解支持对康复至关重要。出现夜间勃起减少或晨勃消失需及时就医排查器质性疾病。