牙齿白天不疼晚上疼怎么回事

牙齿白天不疼晚上疼可能与牙髓炎、龋齿、牙隐裂、夜间磨牙或鼻窦炎等因素有关，可通过药物治疗、牙科修复或生活习惯调整等方式缓解。

1、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓组织感染，夜间体位改变可能使炎症渗出物压迫神经，引发疼痛加剧。典型表现为自发性跳痛，冷热刺激敏感。需及时进行根管治疗，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、龋齿

龋齿破坏牙釉质后，夜间唾液分泌减少使细菌更易侵蚀牙本质深层。常见症状为进食酸痛，严重时出现持续性钝痛。需清除腐坏组织后填充修复，日常可使用含氟牙膏配合氯己定含漱液抑制细菌。

3、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹在夜间咀嚼压力下可能扩展，刺激牙髓神经引发锐痛。常伴有咬合不适感，裂纹较深时需进行全冠修复。短期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片镇痛。

4、夜间磨牙

睡眠中无意识紧咬牙关会导致牙周韧带过度受压，晨起可能出现牙体酸痛。建议定制咬合垫保护牙齿，配合谷维素片调节神经功能，必要时进行咬合调整治疗。

5、鼻窦炎

上颌窦与上牙根解剖位置邻近，夜间鼻窦分泌物积聚可能压迫牙根神经，表现为上颌后牙区胀痛。需针对鼻窦炎使用桉柠蒎肠溶软胶囊或鼻窦炎口服液，配合鼻腔冲洗改善症状。

建议避免睡前摄入刺激性食物，采用45度侧卧姿势减少局部充血。持续3天夜间牙痛需尽早就诊口腔科，拍摄牙片明确病因。日常使用软毛牙刷及抗敏感牙膏，定期洁牙清除菌斑。若伴随头痛发热需排查三叉神经痛或颌面部感染。