得了痔疮疼怎么办

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮疼痛可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、调整饮食、手术治疗等方式缓解。痔疮疼痛通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等因素引起。

1、温水坐浴

每日使用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛周血液循环,缓解括约肌痉挛。坐浴时可加入高锰酸钾外用片配制成1:5000溶液,起到消炎杀菌作用。避免使用过热或过冷的水刺激患处,坐浴后需用干净毛巾轻柔擦干。

2、外用药物

马应龙麝香痔疮膏含有人工麝香、冰片等成分,能快速缓解肿胀疼痛。太宁复方角菜酸酯乳膏可形成保护膜隔离刺激。使用前需清洁肛周,将药膏均匀涂抹于痔核表面及周围皮肤,每日2-3次。出现皮肤过敏应立即停用。

3、口服药物

地奥司明片可改善静脉张力减轻充血,草木犀流浸液片具有抗炎消肿作用。疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需避免长期使用。口服药物可能引起胃肠不适,建议餐后服用并观察不良反应。

4、调整饮食

每日摄入30克以上膳食纤维,如燕麦、火龙果、西蓝花等,保持大便松软。饮水量不少于2000毫升,避免饮酒和辛辣食物。养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟,排便时不要过度用力。

5、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。术后需保持创面清洁,使用复方多粘菌素B软膏预防感染。术后2周内避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况。

痔疮发作期应避免骑自行车、举重等增加腹压的运动,选择游泳、慢走等温和锻炼方式。穿着纯棉透气内裤并每日更换,排便后建议用温水冲洗代替干硬纸巾擦拭。若出现持续出血、肛门坠胀感加重或发热等症状,应及时到肛肠科就诊。保持规律作息和良好心态对疾病恢复同样重要。