角膜损伤会自己修复吗

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

角膜损伤能否自行修复取决于损伤程度。轻微角膜上皮擦伤通常可自行修复,深层角膜损伤或溃疡需医疗干预。

角膜上皮层具有较强再生能力,轻微划伤或干燥引起的点状缺损,在避免揉眼、使用人工泪液保护下,上皮细胞可在24-48小时完成迁移修复。此过程中保持眼部清洁、佩戴防护镜、避免紫外线刺激有助于加速愈合。若仅累及上皮层且无感染,一般不会遗留瘢痕。

涉及角膜基质层的穿透性损伤、化学烧伤或感染性溃疡时,角膜无法完全自主修复。此类损伤会激活异常修复机制,导致角膜混浊或新生血管形成,严重者可引发角膜穿孔。细菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝胶等抗感染药物,角膜裂伤超过3毫米需行板层角膜移植术。延误治疗可能造成永久性视力下降。

出现眼痛加剧、视力骤降、脓性分泌物等预警症状时须立即就诊。恢复期应避免游泳、长时间用眼,遵医嘱使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,定期复查角膜透明度。糖尿病患者或干眼症患者更需警惕愈合延迟风险。