牙齿根部发黑的原因及治疗方法

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿根部发黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙外伤、四环素牙、氟斑牙等因素有关,可通过洗牙、补牙、贴面修复等方式治疗。建议及时就医检查,明确病因后针对性处理。

1、牙结石沉积

长期清洁不彻底导致菌斑钙化形成黑色牙结石,多伴随牙龈出血。需通过超声波洗牙清除,日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制矿化。牙结石沉积可能与口腔卫生不良、唾液成分异常有关,通常表现为牙齿表面粗糙、口腔异味等症状。

2、龋齿

根面龋坏造成牙体组织脱矿发黑,常见于中老年牙龈萎缩者。早期可用玻璃离子水门汀充填,严重缺损需桩核冠修复。龋齿可能与高糖饮食、牙釉质发育不全有关,通常表现为冷热敏感、食物嵌塞等症状。

3、牙外伤

牙齿受撞击后牙髓坏死导致变色,需进行根管治疗后内漂白。陈旧性外伤牙可考虑全瓷冠修复恢复美观。牙外伤可能与运动损伤、意外跌倒有关,通常表现为牙齿松动、咬合疼痛等症状。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色,轻症可用冷光美白改善,重度变色推荐瓷贴面修复。四环素牙属于不可逆性损害,预防需避免8岁以下儿童使用四环素类药物。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水导致釉质发育不全,表现为褐色条纹或斑块。微研磨联合渗透树脂可改善轻度氟斑牙,严重者需全冠修复。氟斑牙具有地域性特征,7岁前迁离高氟区可有效预防。

日常应选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每年进行1-2次专业洁治。限制咖啡、浓茶等色素饮食摄入,吸烟者建议使用含过氧化氢的美白牙膏。出现牙龈退缩需使用牙缝刷清洁根面,儿童期注意监督刷牙质量。牙齿发黑超过2周未缓解或伴随疼痛时,须立即就诊口腔内科排查病理性因素。