脂肪肝患者的饮食注意事项有哪些

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

脂肪肝患者饮食需控制总热量、减少脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、限制精制糖。脂肪肝可能与肥胖、胰岛素抵抗、酒精摄入等因素有关,通常表现为乏力、肝区不适等症状。

1、控制总热量

每日热量摄入应低于实际需求,肥胖者需逐步减重。建议采用小份餐、慢速进食方式,避免暴饮暴食。可选用蒸煮炖等低油烹饪方法,减少煎炸食品。长期热量过剩会导致肝内脂肪沉积加重。

2、减少脂肪摄入

每日脂肪供能比应低于30%,限制动物油脂及反式脂肪酸。优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸,避免肥肉、动物内脏。高脂饮食会加重肝脏代谢负担,促使脂肪变性。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维,多食燕麦、糙米等全谷物。搭配西蓝花、芹菜等非淀粉类蔬菜,适量食用苹果、梨等低糖水果。膳食纤维可延缓糖分吸收,改善胰岛素敏感性。

4、补充优质蛋白

选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,每日摄入1.2-1.5克/公斤体重。蛋白质有助于肝细胞修复,但需避免过量红肉摄入。合并肾功能异常者应遵医嘱调整蛋白量。

5、限制精制糖

严格限制含糖饮料、糕点等添加糖食品,果糖摄入每日不超过50克。可用代糖替代部分蔗糖,注意查看食品标签中的糖分含量。过量糖分会转化为肝内甘油三酯储存。

脂肪肝患者应建立规律的三餐习惯,避免夜间加餐。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒酒并定期监测肝功能,合并代谢异常者需同步控制血糖血脂。若出现明显食欲减退或黄疸应及时就医,不可自行服用保肝药物。