妊娠糖尿病的血糖正常值

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

妊娠糖尿病的血糖正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。若任意一项超过该范围,需考虑妊娠糖尿病可能。

妊娠糖尿病是妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,其诊断标准较普通糖尿病更为严格。空腹血糖检测需在至少8小时未进食后进行,采血前避免剧烈运动或情绪波动。餐后血糖检测从进食第一口开始计时,1小时或2小时后采血。血糖值受饮食结构、运动量、激素变化等因素影响,孕妇可能出现餐后血糖短暂升高但未达诊断标准的情况,这类人群仍需密切监测。妊娠期胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用,随着孕周增加,胰岛素抵抗逐渐加重,部分孕妇可能在孕晚期才出现血糖异常。血糖仪自测可能存在误差,建议定期到医院抽静脉血复查。

妊娠糖尿病孕妇应每日监测空腹及餐后血糖,记录饮食和运动情况。主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等粗粮,搭配优质蛋白和膳食纤维。避免高糖糕点、含糖饮料,水果控制在200克以内分次食用。每周进行3-5次散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每次持续20-30分钟。定期产检时需进行糖化血红蛋白检测,评估近3个月血糖控制情况。若通过饮食运动控制不佳,需在医生指导下使用胰岛素治疗,禁止自行服用口服降糖药。