李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
宝宝烧伤起泡泡可通过冷水冲洗、消毒处理、涂抹药膏、保护创面、预防感染等方式处理。烧伤起泡通常由高温烫伤、化学灼伤、电击伤、摩擦伤、紫外线损伤等原因引起。
立即用流动冷水冲洗烧伤部位10-15分钟,水温控制在15-25摄氏度。冷水冲洗能降低皮肤温度,减少热力对深层组织的持续损伤。注意避免使用冰块直接冷敷,防止冻伤。冲洗后用干净纱布轻轻吸干水分,不要擦拭或弄破水泡。
使用0.9%氯化钠溶液或稀释的碘伏溶液清洁创面。消毒时动作要轻柔,避免水泡破裂。面积较小的烧伤可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。消毒后保持创面干燥,不要涂抹牙膏、酱油等民间偏方。
浅二度烧伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或重组人表皮生长因子凝胶。药膏需均匀涂抹在创面,厚度约1-2毫米。每日换药1-2次,换药前先用生理盐水清理残留药物。若出现药膏过敏应立即停用。
用无菌纱布或烧伤敷料覆盖创面,避免衣物摩擦。水泡直径小于1厘米时保持完整,大于1厘米需由医生处理。不要自行挑破水泡,防止继发感染。面部烧伤可暴露治疗,但需保持环境清洁。
观察创面是否出现红肿加剧、渗液浑浊、发热等感染征兆。严重烧伤需预防性使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。定期测量体温,保持患儿手部清洁。接触创面前后家长需用消毒洗手液清洁双手。
烧伤后24小时内避免食用海鲜、羊肉等发物,多补充优质蛋白如鸡蛋羹、牛奶等促进创面修复。保持室内温度22-24摄氏度,湿度50%-60%。避免患儿抓挠创面,睡眠时可使用棉质手套。若烧伤面积超过手掌大小,或发生在面部、手足、会阴等部位,应立即就医。恢复期避免阳光直射创面,防止色素沉着。