牙齿有牙洞怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿有牙洞可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙、种植牙等方式治疗。牙齿有牙洞通常由龋齿、牙釉质发育不良、牙齿磨损、牙周病、外伤等原因引起。

1、补牙

补牙适用于龋齿导致的浅层或中层牙洞。龋齿可能与口腔清洁不足、频繁摄入高糖食物等因素有关,通常表现为牙齿表面黑点、冷热敏感等症状。医生会清除腐坏牙体组织后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充。治疗后可配合含氟牙膏预防龋齿复发。

2、根管治疗

根管治疗适用于牙髓感染的深层牙洞。牙髓炎可能与龋齿未及时治疗、牙齿裂纹等因素有关,通常表现为自发痛、夜间痛等症状。治疗需清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管,后期需冠修复保护患牙。避免用患牙咀嚼硬物。

3、嵌体修复

嵌体修复适用于大面积缺损但牙根完好的牙洞。牙齿缺损可能与磨牙症、酸性食物侵蚀等因素有关,通常表现为咀嚼无力、食物嵌塞等症状。通过定制瓷或金属嵌体恢复牙齿形态,需定期检查嵌体边缘密合度。

4、拔牙

拔牙适用于无法保留的严重龋坏牙齿。残根残冠可能与长期忽视治疗、牙体脆化等因素有关,通常表现为牙龈反复肿痛、牙齿松动等症状。拔牙后需考虑种植或义齿修复,缺牙区避免过硬饮食。

5、种植牙

种植牙适用于缺牙区的功能重建。牙槽骨吸收可能与缺牙时间过长、牙周炎等因素有关,通常表现为邻牙倾斜、咬合紊乱等症状。通过植入钛合金种植体支撑牙冠,术后需严格维护口腔卫生。

日常应使用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线清理邻面。限制碳酸饮料及甜食摄入,每年进行口腔检查。出现牙洞后尽早就医,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。治疗期间遵医嘱使用复方氯己定含漱液、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状,不可自行用药。