得了耳石症怎么治疗

耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、生活调整、手术治疗等方式治疗。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎、梅尼埃病等原因引起。

1、手法复位

手法复位是耳石症的首选治疗方法，通过特定的头部位置变动使脱落的耳石回到椭圆囊。常用复位手法包括Epley法、Semont法，需由专业医生操作。复位后可能出现短暂头晕，建议休息1-2天避免剧烈运动。复位成功率较高，但部分患者需重复进行。

2、药物治疗

药物治疗主要用于缓解眩晕症状，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地西泮片等。甲磺酸倍他司汀能改善内耳微循环，盐酸氟桂利嗪可抑制前庭反应，地西泮用于急性期镇静。药物不能根治耳石症，需配合复位治疗。

3、前庭康复训练

前庭康复训练包括Brandt-Daroff练习、凝视稳定性训练等，适合复位后残留头晕或反复发作者。通过眼球运动、头部运动等训练促进前庭代偿。每日坚持训练2-3次，持续4-6周可显著改善平衡功能。训练初期可能加重眩晕，需循序渐进。

4、生活调整

发作期应避免突然转头、低头或仰头，睡眠时垫高头部15-30度。减少咖啡因和酒精摄入，控制每日盐分摄入量。避免过度疲劳和精神紧张，保持规律作息。乘车时选择前排座位，减少视觉晃动刺激。日常活动需有人陪同以防跌倒。

5、手术治疗

对于反复发作且保守治疗无效者，可考虑半规管阻塞术或前庭神经切断术。手术通过阻断异常信号传导或固定游离耳石达到治疗目的。手术存在听力下降、面瘫等风险，需严格评估适应证。术后需卧床休息3-5天，避免用力擤鼻或打喷嚏。

耳石症患者应保持适度运动如散步、太极拳，避免剧烈旋转运动。饮食注意补充维生素D和钙质，多食用牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。避免长时间低头使用手机或电脑，每1-2小时活动颈部。复发时及时就医，不可自行服用止晕药物掩盖症状。定期复查前庭功能，监测骨质疏松等基础疾病。