早上醒来喉咙痛是什么原因

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

早上醒来喉咙痛可能与空气干燥、张口呼吸、胃酸反流、上呼吸道感染、过敏反应等因素有关。喉咙痛通常表现为咽部灼热感、吞咽疼痛、干痒等症状,可通过调整环境湿度、改变睡姿、药物治疗等方式缓解。

1、空气干燥

夜间睡眠时若室内空气湿度过低,可能导致咽喉黏膜水分蒸发过快,引发干燥性疼痛。建议使用加湿器维持湿度在40-60%,睡前适量饮用温水有助于保持咽喉湿润。避免长时间开空调或电扇直吹,此类情况无须用药,改善环境即可缓解。

2、张口呼吸

鼻塞或睡眠呼吸暂停综合征患者易在睡眠中张口呼吸,冷空气直接刺激咽喉黏膜导致炎症。表现为晨起喉咙干痛伴口苦,可通过侧卧睡姿、治疗原发鼻部疾病改善。若由过敏性鼻炎引起,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂或氯雷他定片控制症状。

3、胃酸反流

夜间平卧时胃酸易反流至咽喉,胃酸腐蚀黏膜引发烧灼样疼痛,常伴口酸味或呛咳感。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。反流性咽喉炎患者需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。

4、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可引起急性咽炎,表现为喉咙剧痛伴发热、淋巴结肿大。链球菌性咽炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛分散片抗感染,病毒感染可选用蓝芩口服液缓解症状。晨起疼痛加重可能与夜间分泌物积聚刺激有关。

5、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原接触可导致咽喉黏膜水肿,出现刺痛感伴频繁清嗓。需排查卧室过敏源如旧枕头、地毯等,严重者可睡前口服孟鲁司特钠片或使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。过敏性咽喉炎患者应定期清洗床品并使用防螨罩。

日常应注意保持卧室通风但避免冷风直吹,冬季可使用盐水雾化缓解咽喉干燥。长期晨起喉咙痛或伴随声音嘶哑、血痰等症状时,需及时就诊排除喉部肿瘤等疾病。饮食上避免睡前摄入辛辣刺激性食物,过敏体质者需减少牛奶、坚果等易致敏食物的夜间摄入。