赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
宝宝糖尿病的早期症状主要有多饮、多尿、体重下降、食欲异常和乏力。1型糖尿病是儿童糖尿病的主要类型,可能与遗传、自身免疫等因素有关,建议家长发现异常及时就医。
宝宝突然出现频繁口渴、饮水量明显增加,可能是血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢。家长需注意观察宝宝是否主动索水或夜间频繁起床喝水,同时避免提供含糖饮料。
由于血糖超过肾糖阈导致渗透性利尿,宝宝可能出现尿量增多、尿频甚至遗尿。家长可关注纸尿裤更换频率是否异常增高,或学龄儿童上课时如厕次数突然增加。
尽管食欲正常或亢进,宝宝可能出现体重不增或快速减轻,这与胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍、脂肪分解增加有关。家长应定期监测生长曲线,发现体重百分位下降需警惕。
部分宝宝表现为暴饮暴食但仍消瘦,也有可能出现食欲减退伴恶心呕吐。家长需留意进食量与体重变化是否匹配,婴幼儿可能出现喂养困难、哭闹不安。
宝宝活动量减少、精神萎靡或嗜睡,可能与细胞能量代谢障碍和酮症酸中毒前期有关。家长发现孩子运动耐力下降、拒绝玩耍时,应结合其他症状综合判断。
家长需定期记录宝宝症状变化,避免高糖饮食,保持规律作息。确诊后需严格遵医嘱进行胰岛素治疗,每日监测血糖,注意预防低血糖。建议家中常备血糖仪和酮体检测试纸,出现呕吐、呼吸急促等酮症酸中毒征兆时立即就医。日常可咨询营养师制定个性化食谱,保证营养均衡的同时控制碳水化合物摄入。