李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
每天早上起来喉咙痛可能与空气干燥、张口呼吸、胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性咽炎等因素有关。喉咙痛通常表现为咽部灼热感、异物感或吞咽不适,可通过调整环境湿度、改变睡姿、药物治疗等方式缓解。
夜间睡眠时若室内湿度低于40%,可能导致咽喉黏膜水分蒸发过快,引发干燥性疼痛。建议睡前使用加湿器维持湿度在50%-60%,或放置一盆清水于卧室。晨起后可饮用温水缓解症状,避免进食过咸或辛辣食物刺激黏膜。
鼻塞或习惯性张口呼吸会使气流直接刺激咽后壁,导致黏膜充血肿胀。这类人群可能伴随打鼾、口干症状。可通过侧卧睡姿改善,必要时使用通气鼻贴。若存在鼻中隔偏曲或鼻息肉等结构问题,需耳鼻喉科评估。
夜间平卧时胃酸反流至咽喉部,酸性物质腐蚀黏膜引发灼痛,常伴反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物,配合硫糖铝口服混悬液保护黏膜。
尘螨或花粉等过敏原诱发鼻后滴漏,炎性分泌物持续刺激咽喉。典型表现为晨起连续喷嚏、清水样鼻涕。需定期清洗床品,使用防螨寝具。可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应,生理性海水鼻腔喷雾冲洗过敏原。
长期烟酒刺激或反复感染导致咽部淋巴滤泡增生,晨起时症状加重。可见咽后壁血管扩张或颗粒状隆起。需戒烟限酒,避免过度用嗓。急性发作期可遵医嘱使用西瓜霜含片、银黄含化片,配合蓝芩口服液清热解毒。
日常建议保持每天饮水1500-2000毫升,用淡盐水漱口3-4次。室内定期通风换气,避免接触二手烟或油烟刺激。若调整生活方式2周后无改善,或出现发热、颈部淋巴结肿大等症状,需及时就诊排查链球菌感染、甲状腺炎等疾病。咽喉局部避免频繁清嗓动作,可通过哼鸣练习放松声带肌肉。