刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减患者是否需要吃无碘盐需根据病因决定。若甲减由桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引起,通常建议限制碘摄入;若因碘缺乏导致甲减,则需补碘而非限制。
桥本甲状腺炎是甲减的常见病因,其发病与自身免疫攻击甲状腺组织有关。过量碘摄入可能刺激甲状腺滤泡细胞,加重自身免疫反应,导致甲状腺功能进一步减退。这类患者需避免海带、紫菜等高碘食物,选择无碘盐有助于减少甲状腺的免疫损伤。同时可能伴随甲状腺肿大、抗体水平升高等表现,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
缺碘性甲减多见于碘缺乏地区,甲状腺激素合成原料不足导致功能减退。此时补充碘盐、海产品等含碘食物有助于改善甲状腺功能,盲目限制碘摄入可能加重病情。此类患者可能出现反应迟钝、皮肤干燥等症状,需在医生指导下调整碘摄入量并监测甲状腺功能。
甲减患者应定期复查甲状腺功能指标,根据病因和化验结果调整饮食策略。日常需保证优质蛋白摄入,避免过量十字花科蔬菜影响甲状腺素吸收,同时注意作息规律和情绪管理。若出现心悸、体重骤变等异常应及时就医。