肛周脓肿怎么引起

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肛周脓肿通常由肛腺感染、肛门周围皮肤损伤、免疫力低下、肛窦炎、克罗恩病等原因引起。肛周脓肿主要表现为肛门周围红肿热痛、排便困难、发热等症状,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肛腺感染

肛腺感染是肛周脓肿最常见的原因,肛腺位于肛门周围,容易受到细菌感染。感染后局部会出现红肿热痛,严重时可形成脓肿。治疗需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素控制感染,必要时需手术切开引流。

2、肛门周围皮肤损伤

肛门周围皮肤损伤可能导致细菌侵入,引发感染形成脓肿。损伤可能由便秘、腹泻、异物刺激等因素引起。表现为局部疼痛、肿胀。治疗需保持局部清洁,遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药,严重时需手术处理。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等导致免疫力低下的人群更容易发生肛周脓肿。这类患者感染后症状可能更严重,恢复较慢。治疗需控制基础疾病,遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,必要时需手术治疗。

4、肛窦炎

肛窦炎是肛窦部位的炎症,可能发展为肛周脓肿。主要表现为肛门坠胀感、排便不适。治疗需遵医嘱使用头孢地尼胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素,配合温水坐浴。若形成脓肿需手术引流。

5、克罗恩病

克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,可能导致肛周脓肿。患者常伴有腹痛、腹泻等症状。治疗需控制原发病,遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物,脓肿形成时需手术引流。

肛周脓肿患者应注意保持肛门清洁,每日温水坐浴1-2次,每次10-15分钟。饮食上避免辛辣刺激食物,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等,保持大便通畅。避免久坐久站,适当运动增强免疫力。若出现肛门周围红肿热痛等症状应及时就医,避免自行用药延误病情。