张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕七个月便秘可通过调整饮食、适量运动、补充益生菌、使用缓泻药物、中医调理等方式缓解。便秘可能与激素变化、子宫压迫、饮食结构不合理、缺乏运动、精神压力等因素有关。
增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动,可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。每日饮水不少于1500毫升,晨起空腹饮用温水可刺激肠道反射。避免食用辛辣刺激或精细加工食品,减少高脂肪食物摄入。
每天进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽、散步等,能增强腹肌收缩力促进排便。运动时应避免久站久坐,每2小时变换体位,顺时针按摩腹部有助于肠道蠕动。注意运动强度以不引起宫缩为宜。
肠道菌群失衡可能加重便秘,可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。同时可食用无糖酸奶、发酵乳制品等天然益生菌来源,改善肠道微生态环境。
若生活方式调整无效,可在医生指导下短期使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等安全性较高的缓泻剂。禁用含番泻叶、大黄等刺激性泻药,避免引发宫缩。用药期间需监测胎动变化。
中医认为孕期便秘多属津亏肠燥,可经专业医师辨证后选用火麻仁、杏仁等润肠通便药材。穴位按摩天枢穴、足三里等也有辅助作用。严禁自行服用泻下类中药,防止滑胎风险。
孕期便秘需建立规律排便习惯,如厕时避免过度用力,可垫高脚部采用蹲姿促进排便。若伴随腹痛、便血或超过3天未排便应及时就医。保持良好心态,避免精神紧张加重症状,注意记录胎动情况并与产检医生保持沟通。