孕期糖尿病怎么办

孕期糖尿病可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。孕期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、调整饮食

控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，分5-6餐少量多餐。避免高糖高脂食物，增加膳食纤维摄入，如西蓝花、菠菜等蔬菜。每日蛋白质摄入需保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，搭配适量坚果。

2、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如散步30分钟、孕妇瑜伽或游泳，每周3-5次。运动时间建议在餐后1小时开始，避免空腹运动。若出现宫缩或不适需立即停止，妊娠合并高血压或前置胎盘者禁忌运动。

3、血糖监测

使用血糖仪每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数据供医生调整治疗方案，出现持续高血糖或低血糖需及时就医。

4、胰岛素治疗

若饮食运动控制不佳，需遵医嘱使用胰岛素，如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。禁止口服降糖药，胰岛素剂量需随孕周调整，注射后按时进餐防止低血糖，注射部位轮换避免脂肪增生。

5、定期产检

每2-4周进行产前检查，监测胎儿发育及羊水情况。孕晚期每周胎心监护，必要时进行超声评估胎儿体重。若出现巨大儿、羊水过多等并发症需提前制定分娩方案，多数患者产后6周血糖可恢复正常。

孕期糖尿病需严格管理血糖以防母婴并发症。建议每日记录饮食运动情况，保持规律作息，避免情绪波动。产后需复查糖耐量试验，后续每3年筛查糖尿病。哺乳期仍要注意均衡饮食，婴幼儿喂养需关注生长发育指标。家属应协助孕妇完成血糖监测并给予心理支持，出现视力模糊、多尿或酮症酸中毒症状需急诊处理。