多动症到底能不能治好

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

多动症通常可以控制症状并显著改善生活质量,但完全治愈存在个体差异。多动症的治疗效果主要与早期干预、规范治疗、家庭支持等因素相关,多数患者通过综合管理能达到社会功能基本正常的状态。

儿童期确诊的多动症患者若在6-12岁黄金干预期接受系统治疗,约70%可达到临床症状缓解。行为治疗结合药物治疗是核心方案,中枢兴奋剂如盐酸哌甲酯缓释片能有效改善注意力缺陷,认知行为训练可减少冲动行为。学校适应性调整和父母行为管理培训能巩固疗效,持续干预2-3年后部分患儿可逐步减药。

成年期仍存在症状的患者需长期管理,约30%患者需要持续用药控制。共患焦虑障碍或学习困难者预后较差,但通过职业训练、时间管理工具等代偿策略仍可维持工作能力。极少数合并品行障碍或物质滥用者可能出现治疗抵抗,需多学科团队介入。

多动症患者应保持规律作息和适度运动,避免高糖饮食。建议每3-6个月复诊评估治疗效果,治疗期间家长需配合医生记录行为量表变化。虽然部分症状可能持续至成年,但科学管理能帮助患者建立适应性行为模式,实现社会功能正常化。