葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
轮状病毒性腹泻可通过补液治疗、饮食调整、益生菌补充、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。轮状病毒性腹泻通常由轮状病毒感染引起,主要表现为水样便、发热、呕吐等症状。
轮状病毒性腹泻容易导致脱水,口服补液盐是首选治疗方法。口服补液盐含有葡萄糖和电解质,能有效预防和纠正脱水。对于轻度脱水患者,可少量多次饮用口服补液盐溶液。严重脱水时需要静脉补液治疗,建议及时就医。
患病期间应继续母乳喂养或配方奶喂养,避免禁食。可进食米汤、稀粥、面条等易消化食物,少量多餐。避免高糖、高脂肪食物,以免加重腹泻症状。乳糖不耐受患儿可选用无乳糖配方奶粉。
双歧杆菌、乳酸菌等益生菌有助于恢复肠道菌群平衡。益生菌能竞争性抑制轮状病毒在肠道的定植,缩短腹泻病程。可选择双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。
蒙脱石散能吸附肠道内的病毒和毒素,保护肠黏膜。蒙脱石散对水样便有一定改善作用,但需与补液治疗同时进行。使用时应与其他药物间隔2小时,以免影响药效。
补锌能促进肠黏膜修复,缩短腹泻病程。世界卫生组织推荐腹泻患儿补充葡萄糖酸锌或硫酸锌。锌制剂需在医生指导下使用,避免过量补充。
轮状病毒性腹泻具有自限性,多数患儿1周左右可自愈。治疗期间应注意观察患儿精神状态、尿量等脱水指征。保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。注意手卫生和饮食卫生,避免交叉感染。如出现持续高热、精神萎靡、尿量明显减少等症状,应及时就医。