口腔溃疡出血了是严重了还是要好了

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

口腔溃疡出血通常提示溃疡处于活动期或受到刺激,可能表明病情尚未完全好转。口腔溃疡的发展过程可分为充血期、溃疡期和愈合期,出血多发生在溃疡期,此时黏膜损伤较明显。

口腔溃疡出血常见于进食硬物、刷牙摩擦或溃疡表面血管暴露时。溃疡期黏膜上皮缺损加深,可能累及真皮层小血管,导致轻微渗血。这种情况下需避免继续刺激创面,可选用含利多卡因的溃疡贴片缓解疼痛,或使用康复新液促进黏膜修复。伴随明显红肿、出血量增多或持续时间超过两周时,需警惕感染或全身性疾病可能。

部分患者在溃疡愈合前可能出现毛细血管再生性出血,表现为创面边缘轻微渗血,这属于愈合过程中的生理现象。此时溃疡基底逐渐变浅,疼痛减轻,周围黏膜充血消退。可继续使用促进黏膜修复的药物如西瓜霜喷剂,同时增加维生素B族和锌的摄入有助于加速愈合。

保持口腔卫生对预防溃疡继发感染至关重要,建议选择软毛牙刷轻柔清洁,避免使用含酒精的漱口水。饮食上应减少辛辣、过烫或酸性食物摄入,适量补充富含维生素C的水果如猕猴桃、草莓。若溃疡反复发作或伴随发热、淋巴结肿大等症状,应及时到口腔黏膜科就诊排查白塞病、贫血等系统性疾病。